Pues al principio me parecía imposible o tedioso, hasta que platicando con un amigo me ha dado una opción bastante eficiente; decido compartirla para que también les saque de apuros !!!  TOMA NOTA :
PASO 1: Puedes tomar como ejemplo la siguiente tabla creada en SQL 2005 pero que para las versiones anteriores de SQL es lo mismo :
 SET ANSI_NULLS ON
 GO
 SET QUOTED_IDENTIFIER ON
 GO
 CREATE TABLE [dbo].[Archivos_Adjuntos](
  [ID] [int] IDENTITY(1,1) NOT NULL,
  [Nombre] [nchar](100) NOT NULL,
  [Tipo_MIME] [nchar](50) NOT NULL,
  [datos] [image] NULL
 ) ON [PRIMARY] TEXTIMAGE_ON [PRIMARY]
PASO 2:  Una vez halla llamado la tabla desde Delphi y tengas lista tu forma utiliza el siguiente codigo para guardar un archivo en la tabla:
 procedure TForm2.CargarArchivo;
 var  FStr: TFileStream;   
  BlobStr: TStream; 
 begin   
  if OpenDialog1.Execute then   
  begin     
   FStr := 
   TFileStream.Create(OpenDialog1.FileName, fmOpenRead or      fmShareDenyNone);     
   try       
    tAdjuntos.Append;       
    tAdjuntosNombre.AsString :=      ExtractFileName(OpenDialog1.FileName);     tAdjuntosTipo_MIME.AsString := 
     'application/octect-stream';       
    BlobStr := 
    tAdjuntos.CreateBlobStream(tAdjuntosdatos, bmWrite);       
    try         
     BlobStr.CopyFrom(FStr, FStr.Size);       
    finally         
     BlobStr.Free;       
    end;       
    tAdjuntos.Post;     
   finally       
    FStr.Free;     
   end;   
  end; 
 end;
PASO 3: Una vez guardado el archivo en la base de datos, usa el siguiente procedimiento desde delphi para descargarlo:
procedure DescargarArchivo;
var
  BlobStr: TStream;
  FStr: TFileStream;
begin
  if tAdjuntos.IsEmpty then
    Exit;
  if SaveDialog1.FileName <> '' then
    SaveDialog1.FileName :=  TrailingPathDelimiter(ExtractFilePath(SaveDialog1.FileName))  + Trim(tAdjuntosNombre.AsString)
  else
    SaveDialog1.FileName := Trim(tAdjuntosNombre.AsString);
  if SaveDialog1.Execute then
  begin
    BlobStr := tAdjuntos.CreateBlobStream(tAdjuntosdatos, bmRead);
    try
      FStr := 
 TFileStream.Create(SaveDialog1.FileName, fmCreate or     fmShareExclusive);
      try
        FStr.CopyFrom(BlobStr, BlobStr.Size);
      finally
        FStr.Free;
      end;
    finally
      BlobStr.Free;
    end;
  end;
end;